【制藥網(wǎng) 行業(yè)動(dòng)態(tài)】近期,多地醫(yī)保局發(fā)文,停止新增定點(diǎn)藥店,審批暫停。如2月10日,山東臨沂市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心發(fā)布《關(guān)于暫停受理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保定點(diǎn)申請的通告》。自2025年2月11日起,暫停全市醫(yī)藥機(jī)構(gòu)(不含一體化管理的村衛(wèi)生室)新增醫(yī)保定點(diǎn)的受理工作,恢復(fù)時(shí)間另行通知。
值得注意的是,近期四川、福建等地還對醫(yī)保支付展開了“駕照式”記分管理,記滿12分終止醫(yī)保支付資格。
綜合來看,多地正在加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)管理,并進(jìn)一步收緊醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì)。未來,通過接限制零售藥店數(shù)量的增長,預(yù)計(jì)將倒逼企業(yè)進(jìn)行精細(xì)化運(yùn)營,進(jìn)一步提升標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)和合規(guī)化管理能力。
值得注意的,在各地規(guī)范定點(diǎn)藥店發(fā)展,收縮藥店數(shù)量的同時(shí),有大批藥店則在主動(dòng)申請退出醫(yī)保定點(diǎn)資格。2月,2025年吉林省醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議解除名單公布,共153家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)被解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,其中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主動(dòng)申請解除共49家。
1月14日,云南省醫(yī)保局發(fā)布公告:省內(nèi)有10家藥店主動(dòng)申請終止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,不再作為省市的醫(yī)保定點(diǎn)單位。1月10日,山東省醫(yī)療保障局通告,因藥店主動(dòng)提出申請,當(dāng)?shù)赜?家藥店暫停與醫(yī)保中心的協(xié)議關(guān)系。
1月9日,廣東清遠(yuǎn)市清城區(qū)有7家藥店注銷《藥品經(jīng)營許可證》,其原因均為“依申請注銷”。11月8日,山東省醫(yī)保局發(fā)布公告稱,因濟(jì)南市某連鎖藥店主動(dòng)申請,該連鎖旗下6家門店的省直醫(yī)保協(xié)議被終止;同日,佛山市順德區(qū)有14家藥店企業(yè)“主動(dòng)申請”注銷《藥品經(jīng)營許可證》……
藥店主動(dòng)或被動(dòng)地退出醫(yī)保定點(diǎn)藥店服務(wù)協(xié)議現(xiàn)象,近年來其實(shí)在逐漸增多。業(yè)內(nèi)認(rèn)為,這是全國多地醫(yī)保定點(diǎn)藥店管理趨嚴(yán)、行業(yè)轉(zhuǎn)型加速的縮影。實(shí)際上,在政策變化、監(jiān)管趨嚴(yán)、電商發(fā)展等多重影響下,目前藥店都面臨著價(jià)格透明度高和銷售成本增加等問題,而受此影響,眾多中小型藥店利潤下降,生存空間越發(fā)艱難,主動(dòng)申請退出醫(yī)保也就成為了常態(tài)。
業(yè)內(nèi)預(yù)計(jì),2025年藥店退保現(xiàn)象預(yù)計(jì)會(huì)持續(xù),但不會(huì)成為熱潮。醫(yī)保在國內(nèi)醫(yī)療市場中具有強(qiáng)大的購買力和話語權(quán),各地收縮定點(diǎn)藥店與部分企業(yè)主動(dòng)退保,更多的是會(huì)加速藥店行業(yè)進(jìn)行自我革新,推動(dòng)行業(yè)更加健康有序的發(fā)展。
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