【制藥網 政策法規(guī)】3月5日,北京市醫(yī)保局發(fā)布《北京市醫(yī)療保障局 北京市衛(wèi)生健康委員會 北京市藥品監(jiān)督管理局關于印發(fā)切實推進門診慢性病長處方政策落實若干措施的通知》,通知旨加大力度破解長處方政策落實過程中遇到的實際困難,更好地滿足慢性病患者用藥需求。
長處方是指具備條件的醫(yī)生按照規(guī)定,對符合條件的慢性病患者開具用量適當增加的處方,用量一般不超過3個月。
通知顯示,落實門診慢性病長處方政策是北京市2024年重要民生實事項目的具體舉措。
為進一步加大力度破解門診長處方政策落實過程中的實際困難,更好地滿足慢性病患者的長期用藥需求,積極引導分級診療,切實推進門診慢性病長處方政策,提升人民群眾的獲得感和滿意度,特制定六大措施,分別是:加強藥品配備管理、完善診療服務和報銷政策、優(yōu)化家醫(yī)簽約服務、加強信息系統(tǒng)建設、完善考評激勵機制和加強監(jiān)測分析和宣傳引導。
其中,在加強藥品配備管理方面,要求確定適宜開具長處方的慢性病病種范圍,對照三級醫(yī)療機構慢性病常用藥品品種規(guī)格,查找社區(qū)衛(wèi)生服務機構配備不足的藥品,并做好相應藥品采購和儲備。慢性病常用藥品各品種規(guī)格納入統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺招采子系統(tǒng),各級醫(yī)療機構均可按需采購。
在完善診療服務和報銷政策方面,要求推進三級醫(yī)療機構和社區(qū)衛(wèi)生服務機構慢性病用藥可供應的品規(guī)一致,結合居民個性化用藥需求,切實滿足高血壓、糖尿病兩類疾病用藥。加強醫(yī)聯(lián)體內慢性病患者用藥銜接,在保證用藥安全前提下,提供處方延續(xù)服務。
針對慢性病患者以老年患者為主,可能存在行動不便等情況,加快推進醫(yī)療機構開通線上診療和醫(yī)保移動支付,鼓勵醫(yī)療機構為參保人員提供人不出戶、送藥上門“一站式”配送服務。(責任單位:市衛(wèi)生健康委,市醫(yī)保局)
鼓勵社區(qū)就診。參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診取藥的,研究調整部分藥品報銷政策,取消10%個人先行負擔比例。
在加強信息系統(tǒng)建設方面,要求進一步加快信息化建設,推動實現(xiàn)各級醫(yī)療機構之間信息共享,支持將二、三級醫(yī)療機構診斷的高血壓、糖尿病患者信息數據推送至其健康檔案或簽約家庭醫(yī)生所在地社區(qū)衛(wèi)生服務機構,方便為患者提供連續(xù)性健康管理服務。
同時,改造HIS系統(tǒng),解除不合理用藥限制。醫(yī)療機構不斷優(yōu)化醫(yī)生工作站和門診處方管理系統(tǒng),結合行業(yè)有關規(guī)定和患者需求做好門診開藥服務。指導醫(yī)療機構對HIS系統(tǒng)進行改造,解除對慢性病患者開藥時長限制,并開展操作培訓。
此外,北京市還將深化支付方式改革,試行按人頭付費。選取部分緊密型醫(yī)聯(lián)體試行糖尿病、高血壓兩種慢性病門診按人頭付費,推進“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變,推動全生命周期健康管理。并加強監(jiān)測分析,建立月度通報制度,通報醫(yī)療機構長處方落實情況。
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