【制藥網(wǎng) 行業(yè)動(dòng)態(tài)】一直以來，藥企回款都被稱為“老大難”問題。一般回款周期都挺長，醫(yī)院有時(shí)在6個(gè)月以上，商業(yè)公司有時(shí)在3個(gè)月以上。如2021年，山東省醫(yī)保局、山東省衛(wèi)健委就發(fā)布通報(bào)稱，經(jīng)各市核查和督導(dǎo)，截至2021年3月17日，濟(jì)南、淄博、濟(jì)寧、泰安、臨沂、聊城、菏澤等7個(gè)市14個(gè)縣(市、區(qū))的89家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)仍欠繳2020年3月31日之前醫(yī)藥企業(yè)藥款。
 

　　因此，醫(yī)?？梢灾苯咏o藥企結(jié)算貨款對(duì)藥企來說是好事。據(jù)了解，近年來，在藥品、耗材等集采不斷壓縮企業(yè)利潤空間的背景下，為破解回款難題，多地都在加速推進(jìn)醫(yī)保直接結(jié)算。
 

　　例如近日，海南省醫(yī)保局發(fā)布《海南省藥品掛網(wǎng)采購實(shí)施方案的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)，其中第十二條提到，探索通過醫(yī)?；鹬苯又Ц兜确绞竭M(jìn)行藥款結(jié)算，建立適應(yīng)海南自貿(mào)港建設(shè)的藥品結(jié)算機(jī)制，逐步化解醫(yī)藥企業(yè)回款難問題。
 

　　根據(jù)海南醫(yī)保局的通知，海南或建立新的藥品結(jié)算機(jī)制。不同于多地先著手解決集采中選藥品回款問題的思路，海南提出的探索醫(yī)?；鹬苯咏Y(jié)算藥款，未限定藥品范圍。業(yè)內(nèi)認(rèn)為，未來在海南，不管是集采藥品還是非集采藥品，都可能實(shí)現(xiàn)“一手交貨、一手交錢”。
 

　　目前，除了海南省，多地也都在探索直接結(jié)算的方式。如今年8月，寧夏醫(yī)保局公開征求《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品醫(yī)用耗材聯(lián)盟議價(jià)采購工作實(shí)施方案(試行)》意見。
 

　　據(jù)了解，方案中明確，將根據(jù)醫(yī)保基金與企業(yè)直接結(jié)算試點(diǎn)評(píng)估情況，探索適時(shí)將聯(lián)盟采購醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)用耗材納入直接結(jié)算范圍。對(duì)于醫(yī)保目錄外的醫(yī)用耗材，醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)及時(shí)結(jié)清貨款，結(jié)清時(shí)間不得超過交貨驗(yàn)收合格后次月底。
 

　　更早之前，山東省發(fā)布《關(guān)于印發(fā)醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算實(shí)施方案的通知》也提出，2021年9月底前，要建立全省統(tǒng)一的藥械結(jié)算監(jiān)管平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)監(jiān)管平臺(tái)與省藥械集中采購平臺(tái)，完成帶量采購藥品耗材醫(yī)?；鹬苯咏Y(jié)算、非帶量采購藥品耗材醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)自行結(jié)算在線監(jiān)測(cè)功能開發(fā)。同時(shí)，逐步推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)自行結(jié)算在線監(jiān)測(cè)，2025年全面推行醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作。
 

　　而據(jù)山東省2022年6月披露的數(shù)據(jù)，藥品貨款直接結(jié)算范圍已覆蓋全省2622家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全面實(shí)現(xiàn)了對(duì)集采藥品的直接結(jié)算。同時(shí)，德州等8市在221家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了對(duì)集采耗材的直接結(jié)算。貨款結(jié)算周期由原來的平均8-12個(gè)月縮減至平均30天。
 

　　值得一提的是，近期，山東醫(yī)保局又發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥集中采購監(jiān)管工作的通知》，進(jìn)一步明確全面開展醫(yī)?；鹬苯咏Y(jié)算?！锻ㄖ分兄赋觯骷?jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面落實(shí)集中帶量采購醫(yī)藥貨款醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作，堅(jiān)決杜絕拖欠醫(yī)藥企業(yè)貨款行為。各地要盡快實(shí)現(xiàn)未開展集采藥品醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)清零目標(biāo)。
 

　　此外，根據(jù)今年7月，國家醫(yī)保局在“對(duì)十三屆全國人大五次會(huì)議第5262號(hào)建議”的答復(fù)，上海、福建等地也在探索通過平臺(tái)由醫(yī)?；鹋c供貨企業(yè)直接結(jié)算貨款方面，已取得了積極成效。
 

　　分析人士認(rèn)為，在國家與各地嚴(yán)格整頓醫(yī)療機(jī)構(gòu)回款難，不斷推進(jìn)回款與醫(yī)保相關(guān)聯(lián)的背景下，將更好的打通集采藥品落地鏈條，有助于優(yōu)化營商環(huán)境，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，保護(hù)醫(yī)藥企業(yè)參與集采談判的積極性，進(jìn)一步激發(fā)集采藥品供應(yīng)的市場(chǎng)活力。同時(shí)，這也將更有利于我國醫(yī)藥、醫(yī)械產(chǎn)業(yè)更加健康、有序的發(fā)展。
 

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