【制藥網(wǎng) 行業(yè)動態(tài)】國家醫(yī)保局自成立以來，已連續(xù)4年開展醫(yī)保目錄調(diào)整工作，談判藥品增加至275個。針對部分患者仍存在談判藥品購藥難、在定點藥店購藥醫(yī)保不能報銷的突出問題，相關(guān)部分先后發(fā)文，明確要求建立完善談判藥品“雙通道”管理機制。
 

　　所謂“雙通道”是指通過定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店兩個渠道，滿足談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求，并同步納入醫(yī)保支付的機制。患者在購買談判藥品時，可以通過處方直接到指定藥店購買，有利于提升藥品的可及性。
 

　　近年來，各省市多措并舉推動談判藥品落實落地，不過，也有一些品種在進入雙通道名單后又主動退出的情況。
 

　　8月23日，江西省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于對我省部分國家醫(yī)保談判藥品分類管理類別進行動態(tài)調(diào)整的公示》，按照江西省談判藥品分類管理原則，結(jié)合部分企業(yè)申請，擬對“麥格司他膠囊”等49個國家醫(yī)保談判藥品分類管理類別進行動態(tài)調(diào)整。
 

　　根據(jù)公示內(nèi)容，江西省此次有22個藥品由B類調(diào)整到C類，19個藥品由B類調(diào)整到A類，2個藥品由C類調(diào)整到A類，6個藥品由C類調(diào)整到B類。
 

　　其中，調(diào)整到C類的22個藥品中，有21個為獨家產(chǎn)品，包括豪森的聚乙二醇洛塞那肽注射液和甲磺酸氟馬替尼片，海思科的鹽酸乙酰左卡尼汀片和精氨酸谷氨酸注射液，海正的海博麥布片，輝瑞的艾托格列凈片，信立泰的阿利沙坦酯片等均在名單之列。
 

　　按照江西省醫(yī)保局等四部門今年3月份聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于進一步做好國家醫(yī)保談判藥品落地執(zhí)行工作的通知》，納入“雙通道”A類藥品管理的是使用周期較長、療程費用較高的談判藥品，納入“雙通道”B類藥品管理是臨床價值高、患者急需、替代性不高、用藥人群特定(重特大疾病或傳染病應(yīng)急需要等)的談判藥品，而C類管理是受行業(yè)主管部門政策規(guī)定限制不能或不宜在藥店銷售或易濫用易導(dǎo)致醫(yī)保基金支出不可控的談判藥品，不納入“雙通道”管理范圍。
 

　　這也意味著，江西省此次有22個品種退出雙通道名單。
 

　　值得一提的是，這也不是藥企主動退出雙通道名單的先例。今年1月份，江西省公示將依洛尤單抗注射液調(diào)出“雙通道”藥品名單，按國家醫(yī)保談判藥品乙類管理；3月18日，江西省醫(yī)保局將環(huán)硅酸鋯鈉散調(diào)出“雙通道”藥品名單，按國家醫(yī)保談判藥品乙類管理；6月1日，江西省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于將“百令膠囊”等19個藥品調(diào)出雙通道藥品名單的通知》，將19個藥品調(diào)出該省雙通道藥品名單，按國家醫(yī)保談判藥品乙類管理......據(jù)業(yè)內(nèi)統(tǒng)計，截至今年6月1日，江西共有38個藥品主動申請退出雙通道名單。
 

　　業(yè)內(nèi)認為，“雙通道”保障機制是為了讓患者在定點醫(yī)院和藥店都能夠買得到談判藥品并能報銷。不過從具體執(zhí)行來看，處方流轉(zhuǎn)并沒有想象中那么簡單，很多患者可能會出現(xiàn)購買部分“雙通道”藥品卻不能刷醫(yī)保的情況，這與惠及患者的初心相違背，很多藥企只能主動申請退出名單。
 

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