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中藥飲片加成,該不該取消?

2020年06月05日 09:40:33來(lái)源:制藥網(wǎng)點(diǎn)擊量:40837

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  【制藥網(wǎng) 市場(chǎng)分析】我國(guó)醫(yī)改一直在推進(jìn),其中全面取消藥品加成是醫(yī)療體制改革的一項(xiàng)重要舉措。近年來(lái),新醫(yī)改取消西成藥品加成已初見(jiàn)成效,于是取消中藥飲片加成的聲音也在不斷出現(xiàn)。關(guān)于中藥飲片加成該不該取消的話題也引起業(yè)內(nèi)的關(guān)注和議論。
 
  對(duì)于取消加成,有業(yè)內(nèi)人士指出,中藥飲片養(yǎng)護(hù)成本高、損耗大,取消藥品加成或打擊從業(yè)人員的積極性。另外,取消中藥飲片加成或降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中藥飲片的積極性,不利于中藥飲片的發(fā)展。
 
  也有業(yè)內(nèi)人士表示,不同于西藥清晰的定價(jià)標(biāo)準(zhǔn),中藥飲片由于受加工成本、產(chǎn)品種類、管理成本等因素影響,價(jià)格一直不夠規(guī)范化,取消中藥飲片加成后,人們會(huì)把精力放在醫(yī)療環(huán)節(jié),更重視中醫(yī)的療效和技術(shù),選擇更優(yōu)更好的藥,從守正創(chuàng)新,傳承精華的角度來(lái)說(shuō),是好事情。
 
  實(shí)際上,個(gè)別地方有過(guò)這方面的初步探索。例如,2013-2019年廈門市初探取消中藥飲片加成,但從結(jié)果來(lái)看,廈門市中藥飲片目前加成比例為13%,無(wú)法完全彌補(bǔ)收入的虧損,廈門市衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,擬將中藥飲片的加成比例恢復(fù)至25%。
 
  2019年年底,國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的一份《分工方案》引起了業(yè)內(nèi)對(duì)取消中藥飲片加成的再度關(guān)注。該方案在完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策方面的安排,明確將由國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部負(fù)責(zé)研究取消中藥飲片加成相關(guān)工作。這也意味著,取消中藥飲片加成工作更進(jìn)一步,也將進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)藥分開政策。
 
  總的來(lái)看,按照當(dāng)前的政策形式,中藥飲片取消加成已是大勢(shì)所趨,思考如何更好地進(jìn)行政策制定乃至落地,才是關(guān)鍵問(wèn)題。專家認(rèn)為,不能一刀切地去取消中藥飲片加成,應(yīng)充分考慮到除藥品之外的其他方面的價(jià)值所在,中國(guó)的醫(yī)院是差額補(bǔ)款,公立醫(yī)院自負(fù)盈虧,在財(cái)政補(bǔ)貼不到位的同時(shí),如果一刀切地取消加成,醫(yī)院的虧損是無(wú)法承擔(dān)的。
 
  行業(yè)人士認(rèn)為,取消中藥飲片加成后,很可能通過(guò)提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,補(bǔ)償醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院因取消加成而減少的損失。
 
  資料顯示,在保留中藥飲片加成、不計(jì)入藥占比等利好政策的推動(dòng)下,中藥飲片行業(yè)的增速非??捎^,2011年-2017年,中藥飲片加工子行業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入由854億元增加到2165億元。按照十三五規(guī)劃,預(yù)計(jì)2020年中藥飲片市場(chǎng)規(guī)模將有望比2016年擴(kuò)大一倍,達(dá)3912億元。
 
  與此同時(shí),中藥飲片行業(yè)也面臨挑戰(zhàn)。2019年醫(yī)保目錄的調(diào)整,對(duì)中藥飲片采用準(zhǔn)入管理,且規(guī)定國(guó)家醫(yī)保目錄的調(diào)整對(duì)象僅限按國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)炮制的中藥飲片,新的管理方式將進(jìn)一步提升中藥飲片行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。長(zhǎng)期來(lái)看,對(duì)炮制工藝水平高的企業(yè)將形成有利影響,部分中小企業(yè)或被淘汰。
 
  中藥飲片行業(yè)的監(jiān)管力度也在不斷加大,監(jiān)督檢查、質(zhì)量抽檢和飛行檢查的頻次和力度加強(qiáng)??偟膩?lái)看,當(dāng)中藥飲片取消加成成為現(xiàn)實(shí)后,中藥企業(yè)只有投入到中藥的產(chǎn)品研發(fā),提高質(zhì)量和療效,才能獲得新的發(fā)展。
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