【制藥網(wǎng) 產(chǎn)品資訊】罕見病是一種患病率非常低、患者數(shù)量稀少的疾病。在國內(nèi),根據(jù)《中國罕見病定義研究報告2021》的定義,中國的罕見疾病達到1400種左右,對應的潛在患者數(shù)量超過兩千萬人。但廣大罕見病患者尚面臨“無藥可用”、“用不起藥”等問題。
為提升罕見病患者的藥物可及性,相關(guān)部門加強重視,發(fā)布一系列政策,鼓勵藥企積極研發(fā)罕見病新藥,加快審批審評速度,將上市的罕見病納入醫(yī)保等。
近日,2022年國家醫(yī)保目錄調(diào)整通過初步形式審查的藥品名單已經(jīng)公布,共涉及344個品種,其中不乏罕見病藥,進入醫(yī)保初審名單的累計有19個。
從名單來看,19個罕見病藥均是西藥品種,治療領(lǐng)域包括遺傳性血管性水腫、脊髓性肌萎縮癥、戈謝病、粘多糖累積病、龐貝病等。
值得一提的是,大約有10個2021年醫(yī)保談判失敗的品種也在此次名單之列,比如艾度硫酸酯酶β注射液、布羅索尤單抗注射液、富馬酸二甲酯腸溶膠囊、拉那利尤單抗注射液、利司撲蘭口服溶液用散、尼替西農(nóng)膠囊以及注射用阿加糖酶β等。
2021年醫(yī)保談判結(jié)果顯示,SMA(脊髓性肌萎縮癥)治療藥物諾西那生鈉注射液,和法布雷病治療藥物瑞普佳(阿加糖酶α注射用濃溶液)兩款高價罕見病藥物成功進入醫(yī)保,引起業(yè)內(nèi)的關(guān)注,給患者帶來希望。而在今年的初審名單中,也有SMA和法布雷病治療藥物的身影,比如羅氏的利司撲蘭口服溶液,以及法布雷病治療藥物注射用阿加糖酶β,均是此前談判失敗的高值藥品。
業(yè)內(nèi)認為,罕見病藥物一直以來都具有價格昂貴的特點,患者長期面臨用不起藥的困局,隨著大批罕見病藥物納入醫(yī)保,將減輕患者費用負擔。但定價過高的高值藥品與國家醫(yī)保局的談判定價策略不相符合,談判或存在難度,這也是此前一些罕見病藥未談判成功的原因。
據(jù)統(tǒng)計,本次通過初審的19個罕見病藥物中,年治療費用在30萬以上的高值藥物有11款左右,其中,法布雷病治療藥物注射用阿加糖酶β、治療龐貝病的注射用阿糖苷酶α等年治療費用均高達100萬以上。
按照談判工作進程,進入初審名單只是開始,這些名單之列的藥品還需要按程序開展專家評審、談判競價等環(huán)節(jié)。國家藥監(jiān)局表示,下一步將根據(jù)公示期間收到的反饋意見,進一步核實相關(guān)信息,確定最終通過形式審查的藥品范圍,并向社會公布。隨后,國家醫(yī)保局將按計劃推進專家評審、談判競價等后續(xù)工作。
目前,有不少行業(yè)人士推測,部分年費用超30萬的高值罕見病藥品談判成功的可能性依舊較小。但也可以看到,一些藥企為了進醫(yī)保已有做相關(guān)的努力。例如,利司撲蘭此前在中國的零售價為 6.38 萬元/瓶,患者參與贈藥后,年治療負擔為65 萬元左右。今年 6 月,羅氏主動下調(diào)該藥的價格,根據(jù)相關(guān)政策調(diào)整招采平臺掛網(wǎng)價格為每瓶 1.45 萬元。利司撲蘭需按患者體重給藥,按調(diào)整后的價格計算,最大使用劑量患者(2 歲及以上且體重 20 公斤以上)年治療費用將低于45萬元。今年的醫(yī)保談判究竟會有怎樣的結(jié)果?還需拭目以待。
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