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使用貝斯曼血流檢測儀,能夠清楚有效地了解自身周圍血管的血流流速狀態(tài)進而能夠反映出人體新陳代謝水平、心臟和血液循環(huán)系統(tǒng)功能,以及評判未來是否會出現(xiàn)血管類疾病。
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貝斯曼血流檢測儀的原理基于具有不同密度、聲波導速度等理化特性的生物組織器官,對外來的超聲波能量會產生反射、投射、散射、衰減和非線性參量等效應,提取、分析并顯示這些經生物組織作用后的超聲波所含的信息,就可察知生物組織的內在特性。例如,血管內的血流速度信息不僅可以反映人體新陳代謝水平、心臟和血液循環(huán)系統(tǒng)功能,還有助于血管類疾病的診斷,如外周血管硬化、狹窄、阻塞、斑塊的評估、斷肢再植和燒傷病人血管完好性的判斷等。由此看來,血流速度的定量測量在臨床上具有很重要的診斷意義。
超聲波血流速度測量方法以其非侵入式的特點,受到醫(yī)生和患者的青睞,成為醫(yī)學超聲界十分感興趣的研究課題之一。給予超聲的血流速度檢測方法主要利用的是超聲在傳播過程中與血流中的運動散射子之間發(fā)生相互作用而產生的回波信號所攜帶的血流速度信息。
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下面是一心血管領域通過儀器能夠測得的參數(shù),共同學習:
1. 心率 (Heart Rate, HR):
每分鐘的心搏次數(shù) (單位: bpm)。
2. 流動峰值速度(Peak Velocity of Flow, Vpk):
所測流量波形的大速度,即心室血流的大速度 (單位: m/s)。
3. 速度時間積分(Velocity Time Integral, VTI):
血流在單次心搏中走過的距離,即血流速度在單次射血時間上的積分 (單位: cm)。
4. 流動時間 (Flow Time, FT):
心臟收縮期射血所用時間 (單位: ms)。
5. 校正流動時間 (Flow Time Corrected, FTc):
將測得的流動時間校正為心率60次/分的數(shù)值 (單位: ms)。
6. 射血時間百分比 (Ejection Time Percent, ET%):
心臟收縮射血所占心動周期時間的百分比率。
7. 每搏輸出量 (Stroke Volume, SV):
SV = VTI × CSA橫截面積
一次心搏,單側心室射出的血量 (單位: mL)。
8. 每搏輸出量指數(shù) (Stroke Volume Index, SVI):
SVI = SV / BSA體表面積
排除不同地區(qū)、不同種族人群的身高體重的個體差異對SV的影響,尤其是兒童患者(單位: mL/m2)。
9. 心輸出量 (Cardiac Output, CO):
CO = SV × HR
單側心室1分鐘所排出的血液量 (單位: L/min)。
10. 心臟指數(shù)(Cardiac Index, CI):
CI = CO / BSA
排除不同地區(qū)、不同種族人群的身高體重的個體差異對CO的影響,尤其是兒童患者(單位: L/min/m2)。
11. 外周血管阻力 (Systemic Vascular Resistance, SVR):
SVR = 80 × (MAP平均動脈壓 – CVP中心靜脈壓) / CO
主要指小、微動脈對血流的阻力 (單位: dyn·s·cm-5)。
12. 外周血管阻力指數(shù)(Systemic Vascular Resistance Index, SVRI):
SVRI = 80 × (MAP - CVP) / CI = SVR × BSA
排除不同地區(qū)、不同種族人群的身高體重的個體差異對SVR的影響,尤其是兒童患者(單位: dyn·s·cm-5·m2)。
13. 分鐘距離 (Minute Distance, MD):
MD = VTI × HR
指血細胞每分鐘移動的米數(shù) (單位: m/min)。
14. 每搏量變異度 (Stroke Volume Variability, SVV):
SVV = (SVmax - SVmin) / [(SVmax + SVmin) / 2] ×
指一組心跳中SV變化的百分數(shù)。
15. 心肌收縮力 (Inotropy , INO/SMI):
INO = (MAP – CVP) × SV × 10-3 / 7.5FT+SV × 10-6× ρ血液 × V平均2/ 2FT
指心肌不依賴于前、后負荷而改變其力學活動(包括收縮活動的強度和速度)的一種內在特性 (單位: mW)。
16. 平均壓力梯度 (Mean Pressure Gradient, Pmn):
Pmn = 4 × V平均2
收縮期的平均跨瓣壓 (單位: mmHg)。
17. 每搏功(Stroke Work, SW):
SW = 60 / 450 (MAP - CVP) × SV
指心室一次收縮所作的功 (單位: mJ)。
18. 心臟功率 (Cardiac Power, CPO):
CPO = SV × (MAP - CVP) × HR
指心室收縮每分鐘所作的功 (單位: W)。
19. 勢動能比 (Potential Kinetic Ratio, PKR):
PKR = 勢能 / 動能
指患者外周動脈血管阻抗的匹配情況。勢能產生血壓,動能產生血流。PKR是衡量循環(huán)中血壓和血流之間必須存在平衡的一種量度。
20. 氧輸送(Oxygen Delivery, DO2)*:
DO2 = 1.34 × Hb血紅蛋白濃度 × CO × SpO2脈搏血氧飽和度
指單位時間里(每分鐘)心臟通過血液向外周組織提供的氧輸送量 (單位: mL/min)。
21. 每搏量飽和度 (Stroke Volume Saturation, SVS)*:
SVS = SV × SpO2
當脈搏血氧飽和時,該參數(shù)與每搏輸出量(SV)相等 (單位: ml)。
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